國家衛健委：提高呼吸道病原體核酸檢測覆蓋率！
時間：2023-3-8 11:06:25 來源：本站原創 點擊：1262月28日，國家衛健委醫政司發布2023年《國家衛生健康委辦公廳關于印發2023年國家醫療質量安全改進目標的通知》，明確提出：
（1）感染科：提高呼吸道病原體核酸檢測覆蓋率和呼吸道感染性疾病核酸檢測百分比。
（2）檢驗科：提高室間質評項目參加率
（3）醫院感染控制專業：提高住院患者抗菌藥物治療前病原學送檢率 （PIT-2023-37）
（1）感染科改進目標：提高呼吸道病原體核酸檢測覆蓋率和呼吸道感染性疾病核酸檢測百分比
目標簡述：呼吸道傳染病是全球重大公共衛生問題，早期從發熱和（或）呼吸道癥狀患者中正確識別并明確病原學診斷是呼吸道傳染病防控的關鍵環節。醫療機構應當開展呼吸道病原體檢測技術，醫務人員應當熟練掌握呼吸道傳染病的臨床特點、標本采集和病原學檢測技術。
核心策略：1. 醫療機構建立由醫務、信息、檢驗、感染及其他相關臨床科室組成的專項工作小組，并指定牽頭部門，建立本機構工作和評價機制。2. 醫療機構參加國家和省級感染性疾病質控中心組織的統一培訓，并重點加強對本機構感染、發熱門診等科室醫務人員開展相關培訓和考核，確保醫務人員熟練掌握呼吸道傳染病臨床特點、送檢標本類型和病原學檢測技術。3. 醫療機構建立本改進目標數據采集方法和內部驗證程序，按季度、分科室進行數據分析、反饋，納入績效管理，建立激勵約束機制。4. 醫療機構運用質量管理工具分析影響實現該目標的因素，根據分析結果明確關鍵原因，制定改進措施并組織實施。
（2）檢驗科改進目標：提高室間質評項目參加率
目標簡述：室間質量評價是臨床實驗室保證和改進檢驗質量的重要手段，是公立醫院績效考核中的重要指標。國家衛生健康委臨床檢驗中心及各省級臨床檢驗中心組織的室間質量評價活動對保證檢驗結果的可比性和同質性，推進臨床檢驗結果互認，提高我國臨床檢驗質量有重要意義。
核心策略：
1. 醫療機構成立專項工作小組，完善室間質量評價臨床檢驗項目參加率的相關制度、工作機制。2. 醫療機構加強培訓工作，持續提高醫務人員對參加室間質量評價的意識，引導和鼓勵所有臨床實驗室積極參加室間質量評價活動。3. 建立完善本機構室間質量評價參加率和合格率（不及格原因）的監測及反饋機制，按計劃/次數進行本機構數據分析、反饋。4. 運用質量管理工具，查找、分析影響本機構實現該目標的因素，提出改進措施并落實。
（3）醫院感染控制專業改進目標：提高住院患者抗菌藥物治療前病原學送檢率 （PIT-2023-37）
目標簡述：當前，全球普遍關注抗菌藥物臨床使用問題。提高抗菌藥物治療前病原學送檢率，尤其是發生醫院感染者和應用限制使用級以上抗菌藥物的患者，提高抗菌藥物治療前規范送檢意識和規范無菌性樣本送檢，可以有效提高抗菌藥物使用的科學性和規范性，對遏制細菌耐藥、提升治療效果和保障人民群眾健康權益具有重要意義。
核心策略：1. 醫療機構在按照《抗菌藥物臨床應用管理辦法》完善管理組織架構的基礎上，成立由醫務、藥學、臨床科室、檢驗、院感、護理等部門組成的專項工作小組。2. 醫療機構根據實際情況制訂本機構抗菌藥物治療性用藥前病原學送檢制度與監管程序，并在機構內部定期進行相關工作的培訓與再教育。3. 建立治療性應用抗菌藥物前病原學送檢情況監測及評價機制，并將目標改進情況納入績效管理，建立激勵約束機制。4. 運用質量管理工具，查找、分析影響本機構實現該目標的因素，提出改進措施并落實。5. 各級各相關專業質控中心開展宣傳、培訓、指導等工作，提高抗菌藥物治療前規范送檢意識、規范無菌性樣本送檢。來源：國家衛健委
